العام المـــاضي، جسدي الرئيس بدونالد ترامب تم الإعلان عنها للعالم ليراقبهـــا ويحلاليةا. أعلن طبيبه أنه فــي صحة متميزة ، ولكن أطباء وخبراء صحة آخرون قال غير ذلك.
سنقول هذا: بينمـــا لم يُظهر جسدي العام المـــاضي أي شيء مقلق بشكـــل رهيب ، إلا أنه فــي الواقع يشير إلــى أنه لديه بعض التحسينات ليقوم بهـــا. ربمـــا يحدث وزنه ومستويات الكوليسترول فــي الدم همـــا العاملان الأكثر إثارة للقلق – وكـــلاهمـــا يدفع إلــى مـــا هـــو أبعــد ممـــا يعد صحيًا. يمكن أنه تشير التدابير الأخرى إلــى السلائف للأمراض المزمـــنة ، وهي أمراض القلب والأوعية الدموية.
وقالت السكرتيرة الصحفــية للبيت الأبيض سارة ساندرز ذلك ترامب سوف يحصل علــى المـــادية مرة أخرى هذا العام ، لكنها لم تذكر مـــا إذا كانت نتيجة الفحص البدني اليةذا العام ستعلن.
لقد أجرينا بعض التحليلات لأنهفسنا وقمـــنا بتكل مـــا اعتقدنا أنه الوجبات الرئيسية مـــن الفحص المـــادي العام المـــاضي. اكتشفنا اليةة يمكن أنه يحدث ترامب معرضًا لخطر المشاكـــل الصحية المختلفة إذا أهمل إجراء تغييرات إيجابية فــي نمط الحياة خــلال العام المـــاضي مـــنذ آخر فحص بدني الية.
يسعدنا الاطلاع علــى النتيجة – إذا تم إصدارها علنًا – اليةذا العام حتى نتمكن مـــن المقارنة لأنه يمكنك استخراج العديد مـــن كل المعلومـــات مـــن التقرير. فــيمـــا يلي الأسرار الصحية الرئيسية السبعة التــي قد يخبرنا بهـــا الرئيس ترامب الجسدي القادم هذا العام.
1
هل ترامب سمين؟
صراع الأسهم
قد يحدث هذا السؤال هـــو الأهم مـــنهم كلًا. هل ترامب مـــن الناحية الفنية يعاني مـــن السمـــنة؟ لجأنها إلــى مؤشر كتلة الجسم العام المـــاضي للحصول علــى الإجابة. للتوضيح، مؤشر كتلة الجسم هـــو قياس الدهـــون فــي الجسم مقارنة بالطول والوزن. يستخدم مؤشر كتلة الجسم لإختيار مـــا إذا كان الفرد يعاني مـــن نقص الوزن أو الوزن الطبيعي أو زيادة الوزن أو السمـــنة. فــي حين أنه ليس القياس الأكثر دقة (لا يأخذ فــي الحسبان كتلة العضلات ، وهذا هـــو السبب فــي أنه الرياضيين العضليين غالبًا مـــا يُنظر إليهم علــى أنهم يعانون مـــن زيادة الوزن بالقياس) ، إلا أنه يعطي إحساسًا متميزًا بمدى صحة الشخص ، خاصةً الشخص الــذي يعاني مـــن انخفاض كثافة العضلات ، مثل ترامب. تذكر أنه يبلغ مـــن العمر 72 عامًا ، لذا فهـــو لم يعد فــي ذروة ‘بناء العضلات’ تمـــامًا بعــد حيث اليوم.
وفقًا لفحصه الرئاسي مـــن يناير 2018 ، كان وزن ترامب 239 رطلاً ، ويقف 75 بوصة (أو 6 ‘3’). هذا يعني أنه مؤشر كتلة الجسم لديه 29.9 ، وهـــو أعلــى رقـــم فــي تصنيف الوزن الزائد ويبعــد 0.1 فقط عن مؤشر السمـــنة عند 30. فــي a واشنطن بوست مقال نُشر بعــد ظل قصير مـــن الإعلان عن جسد ترامب الجسدي ، قال الأدميرال البحري روني إل جاكسون ، الــذي يعمل كطبيب رسمي للرئيس ، إن لديه خططًا لمساعدة ترامب علــى خسارة 10-15 رطلاً مـــن خــلال مزيج مـــن النظام الغذائي والتمـــارين الرياضية. سنرى مـــا إذا كانت هذه الخطة سليمة إذا تمت مشاركة نتيجة الفحص البدني اليةذا العام مع الجمهـــور ومتــى.
2
هل يعاني ترامب مـــن ارتفاع ضغط الدم؟
صراع الأسهم
فــي كثير مـــن الأحيان ، يحدث الشخص الــذي يعاني مـــن زيادة الوزن أو السمـــنة أكثر عرضة للإصابة بمشكـــلات صحية أخرى ، مثل ارتفاع ضغط الدم. علــى الرغم مـــن مقياس مؤشر كتلة الجسم الــذي يقارب السمـــنة لدى ترامب ، إلا أنه حتى العام المـــاضي لم يكن يعاني مـــن ارتفاع ضغط الدم – الكـــلمة السريرية لارتفاع ضغط الدم. ومع ذلك ، مـــن المهم ملاحظة أنه درجة ضغط الدم لديه لا تقع بالضبط فــي نطاق صحة القلب أيضًا.
درجة ضغط دمه البالغة 122/74 ملم زئبقي تقع فــي الواقع ضمـــن نطاق جمعية القلب الأمريكية يُصنف علــى أنه النطاق ‘المرتفع’ ، وهـــو الخطوة التــي تسبق المرحلة الأولى مـــن ارتفاع ضغط الدم. بالالنسبة للمـــنظور ، فإن النطاق المرتفع لضغط الدم الانقباضي (الرقـــم الأعلــى) يمتد مـــن 120-129. وفقًا لـ AHA ، فإن ضغط الدم الانقباضي هـــو القياس الــذي يخبر الأطباء بمدى الضغط الــذي يمـــارسه دمك علــى جدران الشرايين فــي كـــل مرة ينبض فــيــها قلبك. الأفراد الــذين يشبه ضغط دمهم ضغط ترامب هم أكثر عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم إذا لم يحصل اتخاذ خطوات لخفضه. اليةة يمكن لترامب خفض درجاته؟ وفقا ل مـــايو كـــلينيك يمكن أنه يساعد تخصيص 150 دقيقة لممـــارسة الرياضة كـــل أسبوع ، وكذلك تبديل الرومـــانسية حبوب الكاملة والخضروات والفواكه والبروتينات قليلة الدسم بالأطعمة المصنعة واللحوم الدهنية ومـــنتجات الألبان فــي تقليل المستويات.
3
إذا استمر ضغط دم ترامب فــي الارتفاع ، فمـــا المضاعفات الحديثة التــي قد يواجهها؟
صراع الأسهم
كمـــا ناقشنا بالفعل ، تراجعت درجة ضغط الدم التــي حصل علــىها ترامب العام المـــاضي ضمـــن النطاق المرتفع ، ممـــا جعالية مرشحًا للإصابة بارتفاع ضغط الدم. لنفترض أنه نظامه الغذائي وروتينه الرياضي لم يتغير ، وربمـــا ازداد سوءًا هذا العام. إذا كنت تتابعه علــى Twitter أو Instagram ، فمـــن المحتمل أنه يحدث لديك بالفعل فكرة عنه العودةات الأكـــل غير الصحية نابعة مـــن ولعه بالوجبات السريعة. هل كنت تتعلم وجبته المفضلة مـــن مـــاكبدونالدز مـــا يقرب مـــن 2400 سعرة حرارية؟
لذلك إذا لم يقم بإجراء أي تعديلات إيجابية علــى نظامه الغذائي أو حاول ممـــارسة الرياضة ، فمـــن الممكن أنه ترتفع درجة ضغط الدم لديه. المرحلة الأولى مـــن ارتفاع ضغط الدم . فــي هذه المرحلة الأولية ، يحدث الأطباء أكثر استعدادًا للضغط مـــن أجل إجراء تغييرات فــي النظام الغذائي للمريض ونظام التمـــارين الرياضية وربمـــا حتى وصف الأدوية للحفاظ علــى المستويات فــي مكانهاا حتى لا تتطور إلــى شيء أكثر خطورة ، مثل التسبب فــي نوبة قلبية.
هل تسمع هذا ترامب؟ نعلم كلًا أنه التمرين ليس هـــو المفضل لديك (لقد قال إنه خــلال الحملة الانتخابية اعتبر التجمعات بمثابة شكـــل مـــن أشكال التمرين ) ، ولكن الانخراط فــي نوع مـــن النشاط البدني علــى الأقل أسبوعيًا لن يقتلك – فــي الواقع ، مـــن المرجح أنه يوفر علــىك ذلك.
4
هل مستويات الكوليسترول فــي ترامب صحية؟
صراع الأسهم
ترامب متحمس لشرائح اللحم – فــي الواقع ، يمكن اعتباره أيضًا متذوقًا مـــن نوع مـــا. كان الرئيس فــي السابق مـــالكًا خاصًا به خط شرائح اللحم التــي اتخذت بعــد اسمه. مع مـــا يقال ، إنه يرومـــانسية حب تناول شرائح اللحم – دائمًا مـــا يحصل طهيه متميزًا مع جانب مـــن الكاتشب ، وانتبه إلــى ذلك – وغالبًا مـــا يتناوالية. لحم أحمر يميل إلــى تحزيم كمية عديدة مـــن الكوليسترول ، خاصةً القطع الدهنية. ليس مـــن المستغرب أنه تكون مستويات الكوليسترول لديه مرتفعة عندمـــا حان الظل لآخر جسدي.
وفقا ل كـــليفلاند كـــلينك ، وهي درجة البروتين الدهني مـــنخفض الكثافة (LDL) ، وهـــو نوع انسداد الشرايين ، والتــي تقع فــي نطاق 130-159 تعتبر عفيه الحد. العام المـــاضي، نتيجة ترامب LDL مسجلاً عند 143 مجم / ديسيلتر ، وهـــو صفعة dab فــي مـــنتصف النطاق الحدودي العالي. كمـــا لوحظ فــي الوثائق مـــن جسده أنه لديه تاريخًا طبيًا ارتفاع الكولسترول – المصطلح السريري لارتفاع الكوليسترول – وأنه يعالج حاليًا مـــن ذلك بـ 10 ملليغرام مـــن دواء يعمل بشكـــل خاص علــى خفضه. تخيل مـــاذا سيحدث مستوى الكوليسترول لديه إذا قلل مـــن الأطعمة المليئة بالصدمـــات؟ قال جاكسون إن مستويات الكوليسترول الإجمـــفيه لترامب ارتفعت مـــن 169 مجم / ديسيلتر فــي عام 2017 إلــى 223 مجم / ديسيلتر فــي عام 2018. أدت هذه القفزة العملاقة فــي غضون عام واحد فقط إلــى إزالته مـــن النطاق الصحي للكوليسترول (أقل مـــن 200 مجم / ديسيلتر) ووضعه فــي النطاق الحدودي العالي (200-239 مجم ديسيلتر).
5
هل يتبع ترامب نظامًا غذائيًا أقل فــي الدهـــون والكربوهيدرات ، كمـــا اقترح طبيبه الرئاسي فــي 2018 العام المـــاضي؟
صراع الأسهم
هذا مـــا لاحظه الطبيب ترامب الجسدية العام المـــاضي: ‘سيستفــيد مـــن نظام غذائي يحتوي علــى النسبة أقل مـــن الدهـــون والكربوهيدرات ومـــن نظام تمـــارين روتينية’. وهذا مـــن شأنه أنه يمكّن ترامب فــي النهاية مـــن التخلص مـــن بعض الوزن مـــن محيط خصره ويضعه فــي خطر أقل للإصابة بأمراض مزمـــنة ، مثل أمراض القلب والأوعية الدموية ومرض السكري مـــن النوع الثاني.
مستويات الجلوكوز الصائم لترامب العام المـــاضي 89 ملغ / ديسيلتر ، تقع فــي الواقع ضمـــن النطاق الصحي. لدعم هذه الخطوة ، يعد قياس مستويات السكر فــي الدم أثناء الصيام ، أو مستويات السكر فــي الدم ، اليةة رائعة لقياس مـــا إذا كان الشخص يندرج ضمـــن فئة مقدمـــات السكري ، وهي الخطوة التــي تسبق مرض السكري باليةة مباشرً. حسب آخرها تقرير إحصاءات مرض السكري الوطني مـــن مراكز السيطرة علــى الأمراض والوقاية مـــنها ، حوالي 48.6٪ مـــن الأمريكيين الــذين تبلغ أعمـــارهم 65 عامًا فمـــا فوق يعانون مـــن مقدمـــات السكري.
نطاق صحي بالالنسبة للصيام ، ينخفض مستوى الجلوكوز فــي الدم إلــى أقل مـــن 100 مجم / ديسيلتر ، فــي حين أنه الشخص المصاب بمقدمـــات السكري يتراوح بين 100-125 مجم / ديسيلتر. وبالطبع ، فإن الشخص المصاب بمرض السكري سيحصل علــى درجة 126 ملجم / ديسيلتر أو أعلــى.
لنكن واقعيين علــى الرغم مـــن ذلك: مع الالعودةات الغذائية السيئة لترامب وقلة ممـــارسة الرياضة ، ليس مـــن غير المعقول توقع ارتفاع مستويات الجلوكوز أثناء صيام الدم خــلال الـ 365 يومًا المـــاضية ، جدير بالذكر ارتفعت مستويات الكوليسترول لديه بالتأكيد.
6
هل يمـــارس ترامب الرياضة كمـــا ينصح طبيبه رغم كراهيته الواضحة لذلك؟
صراع الأسهم
حيث اليوم ، مـــن الواضح تمـــامًا أنه الرئيس بحاجة إلــى إجراء بعض التغييرات الجادة فــي أسلوب حياته مـــن أجل ضمـــان طول العمر ، أو علــى الأقل لإنهاء فترة رئاسته. كمـــا ناقشنا بالفعل ، أوصى طبيبه بممـــارسة المزيد مـــن التمـــارين فــي روتينه حيث اليومي. ولكن مـــن جدير بالذكر الأصوات ، فإن التمـــارين ليست مـــن الأنهشطة المفضلة لدى ترامب ، علــى الرغم مـــن الادعاءات لقد كان ‘دائمًا أشهر رياضي’. فــي نفس المقالة المشار إليها أعلاه مـــن واشنطن بوست ، قال جاكسون إن ترامب لم يكن متحمسًا جدًا لإدراج المزيد مـــن التمـــارين فــي جدوالية حيث اليومي ، ولكنه كان علــى أتم الاستعداد لإجراء التغييرات اللازمة علــى نظامه الغذائي.
إلــى أي مدى يحتقر الرئيس ممـــارسة؟ علــى مـــا يبدو ، عندمـــا يلعب الجولف ، وهي رياضة رئاسية أساسية – لكنها رياضة مـــنخفضة الكثافة فــي ذلك الظل – يتجول فــي عربة الغولف المعلنـــة به بين الثقوب بدلا مـــن الحصول علــى بعض أمراض القلب عن الية المشي. للمقارنة، مهتم بالتجارة كان قد ذكر العام المـــاضي أنه الرئيس السابق باراك أوبامـــا أجرى 45 دقيقة مـــن تمـــارين رفع الأثقال وتمـــارين القلب كـــل صباح خــلال السنوات الثـــمـــاني التــي قضاها فــي البيت الأبيض. علــى غرار ترامب ، الرئيس الراحل جورج إتش دبليو. لعب بوش أيضًا لعبة الجولف ، علــى الرغم مـــن أنه أضاف لمسة مـــن القلب إلــى الرياضة مـــن خــلال الانخراط فــي نسخة مـــن اللعبة يشار إليها باسم سرعة الجولف ، والــذي يستلزم الركض بين الثقوب مـــن أجل التغلب علــى الخصم.
7
هل قلب ترامب سليم بالفعل؟
صراع الأسهم
وفقا ل نيويورك تايمز علــى الرغم مـــن أنه الدكتور جاكسون قال إن صحة قلب الرئيس كانت ‘ممتازة’ ، إلا أنه قال أيضًا إنه يعاني مـــن ‘تصلب الشرايين التاجية غير الإكـــلينيكي’. مـــا هـــو بالضبط مـــا هـــو؟ بالالنسبة إلــى مـــايو كـــلينيك ، يشير مصطلح ‘تصلب الشرايين’ إلــى تراكم الدهـــون والكوليسترول والمواد الأخرى فــي جدران الشرايين (البلاك) وعلــىها ، ممـــا قد يحد مـــن تدفق الدم. كمـــا يمكن أنه يحدث سببه ، مـــن بين أمور أخرى ، السمـــنة وارتفاع الكوليسترول.
قال الدكتور جاكسون أيضًا أنه ترامب لا يعاني مـــن أمراض القلب ، ولكن بالنظر إلــى أنه مؤشر كتلة الجسم ترامب تقريبًا يعاني مـــن السمـــنة ، ولديه مستويات عفيه مـــن LDL ، وأنهمـــاط نظام غذائي وممـــارسة سيئة موثقة متميزًا ، يمكن أنه تتغذى كلها علــى تصلب الشرايين التاجية غير الإكـــلينيكي. لاحظ – وبعــد ذلك أسفل الخط ، يمكن أنه فعلا تؤدي مرض قلبي .
ربمـــا لم يكن ترامب فــي صحة قلبه كمـــا قال طبيبه سابقًا ، ولأنه لا يزال لديه متسع مـــن الظل للعمل كرئيس ، فقد يحدث الظل قد حان ليبدأ فــي تغيير أساليبه.
