من بين جميع الأعراض غير السارة التي شهدتها كطبيب ، أكثر ما أخشاه هو ضيق التنفس ، والذي يطلق عليه أحيانًاضيق في التنفس. انه من الأعراض الشائعة لـ COVID-19 وفي هذه المقالة ، سأخبرك بكيفية التعرف عليها وماذا تفعل إذا فعلت ذلك. تابع القراءة ، ولضمان صحتك وصحة الآخرين ، لا تفوت هذه الأشياء علامات مؤكدة أنك مصاب بالفعل بفيروس كورونا .

كيف يجب أن يكون الشعور بضيق التنفس الحاد والشديد؟ عندما أحاول أن أتخيل هذا ، أفكر في شعوري عندما تغوص في حمام سباحة وتسبح نحو السطح ، في محاولة يائسة لأخذ نفس. هناك شعور مؤلم من الترقب المحموم بشأن الحاجة لأخذ نفس – نوع من الشعور بالانفجار داخل صدرك. يستمر هذا عادةً ثوانٍ فقط ، لأنك عندما تخترق سطح الماء ، فإنك تأخذ شهيقًا هائلاً من الهواء ، ويختفي على الفور الشعور بالحاجة إلى التنفس.

لكن تخيل لو شعرت بهذا الشعور في معظم الأوقات – على سبيل المثال ، إذا كنت مصابًا بالتهاب رئوي شديد بسبب فيروس كورونا؟ كل شهقة تمكنت من أخذها تفشل في إنهاء هذا الشعور اليائس بعيدًا. إنه محزن للغاية ولا يمكن تصوره.

إذا سألت الأشخاص الذين أصيبوا بنوبة ربو حادة وحادة ، فسوف يخبرونك أن عدم القدرة على التنفس هو أكثر الأشياء المخيفة التي مروا بها على الإطلاق. غالبًا ما يصف الناس الخوف والقلق اللذين يصاحبهما شعور بالهلاك الوشيك ، وأن شيئًا فظيعًا على وشك الحدوث.

هذه هي أهم الأشياء التي يجب معرفتها حول ضيق التنفس المرتبط بـ COVID ، وكيفية التعامل معه ، ومتى تكون حالة طبية طارئة.

---

---

1

معدل التنفس الطبيعي

صراع الأسهم

كلنا نفس بانتظام ، داخل وخارج ، دون التفكير في ذلك. نغير تنفسنا بلا وعي طوال اليوم ، عندما نتحدث ونأكل ونشرب ، أو ربما نمنع أنفسنا من التنفس في سحابة كبيرة من أبخرة العادم.

عادة ما ندرك تنفسنا فقط إذا حدث خطأ ما ، ونبدأ في الشعور بضيق التنفس. المصطلح الطبي لضيق التنفس هو ضيق التنفس.

• ال معدل التنفس هي إحدى علاماتنا الحيوية الأربع (معدل النبض وضغط الدم ومعدل التنفس ودرجة حرارة الجسم).
• معدل التنفس هو عدد مرات الشهيق والزفير كل دقيقة أثناء الراحة.
• بالنسبة للبالغين ، يكون معدل التنفس الطبيعي من 12 إلى 16 نفسًا في الدقيقة.

2

أهمية علاماتنا الحيوية

صراع الأسهم

أجسامنا مثل أي آلة مزيتة جيدًا. طالما أن جميع أجزاء الجسم وأعضائه تعمل بشكل جيد ، فكل شيء على ما يرام. ولكن إذا كان هناك شيء يضغط على الميكانيكا ، أو فشل جزء (أو عضو) من الجسم ، فإن الآلة تتعثر ، وتصبح هذه العلامات الحيوية مشوشة. إذا ذهبت إلى الطبيب وأنت تشعر بتوعك ، فإن هذا هو سبب قيامه أولاً بفحص هذه العلامات الحيوية الأربعة – البحث عن عطل المحرك.

3

يجب أن نتنفس لنبقى أحياء

صراع الأسهم

التنفس ضروري للبشر للبقاء على قيد الحياة. عندما نتنفس ، يمر الأكسجين إلى رئتينا وينتشر عبر الشعيرات الدموية الدقيقة في مجرى الدم. في الوقت نفسه ، يخرج ثاني أكسيد الكربون من هذه الشعيرات الدموية إلى الرئتين ، ونحن نتنفس هذا. يحدث هذا النقل للغازات بشكل مستمر في أكياس هوائية صغيرة داخل الرئتين تسمى الحويصلات الهوائية.

4

ما الذي يسبب ضيق التنفس؟

صراع الأسهم

إذا كان هناك أي شيء يزعج نقل الغازات هذا ، فإن عقلك يلاحظ وجود كمية أقل من الأكسجين على متن الطائرة ويوجه جسمك إلى التنفس بشكل أسرع وأكثر عمقًا لرفع مستويات الأكسجين هذه في أسرع وقت ممكن. يستمر دماغك في إخبار جسمك بالقيام بذلك حتى يتم تصحيح كل ما تسبب في انخفاض إمداد الأكسجين.

إذا كنت تعاني من ضيق في التنفس لأنك ركضت إلى حافلة ، فسوف يختفي الإحساس بضيق التنفس بعد فترة وجيزة من ركوب الحافلة والجلوس. ولكن إذا شعرت بضيق في التنفس بسبب الالتهاب الرئوي COVID-19 ، فإن الشعور يستمر لفترة أطول ، وأحيانًا لعدة أسابيع.

أشياء كثيرة تزعج نقل الغاز في الرئتين. فيما يلي بعض الأمثلة الشائعة:

• عدوى. على سبيل المثال ، يسبب مرض كوفيد -19 الالتهاب الرئوي ، مما يؤدي إلى تراكم السوائل داخل الحويصلات الهوائية. يقلل وجود هذا السائل من كفاءة انتقال الأكسجين وثاني أكسيد الكربون.
• تؤدي حالات الجهاز التنفسي ، مثل الربو ، إلى تقلص القصيبات (أنابيب الرئة) وتضيقها ، مما يعني عدم قدرة الهواء الكافي على الوصول جسديًا إلى الرئتين.
• في مرض الانسداد الرئوي المزمن ، تتلف الرئتين بسبب التدخين ، وتمتلئ الحويصلات بالقطران والمخاط.
• يمكن أن تسبب الحالات الطبية الأخرى تليفًا في أنسجة الرئة ، مما يعني أن الرئتين متصلبتان ، ولا يمكن أن تتمدد وتتقلص بشكل مناسب.
• إذا تعرضت الدورة الدموية للخطر – على سبيل المثال ، انخفاض حجم الدم أو الجفاف أو الصدمة – فقد يؤدي ذلك أيضًا إلى ضيق التنفس.

5

ماذا يحدث عندما تصاب بـ COVID-19؟

تخيل أن اليوم كان اليوم الذي أصبت فيه بـ COVID-19. ربما شاركت عن غير قصد سيارة مترو أنفاق مع شخص مصاب ، والذي كان أيضًا ينقل الفيروس دون علمه. بطريقة ما عندما تدافعت للحصول على مقعد وجلست لمدة 15 دقيقة تقريبًا ، تمكنت من تنفس جزيئات فيروسية كافية للإصابة بالعدوى.

تدخل جزيئات الفيروس الصغيرة هذه الخلايا المبطنة لمجرى الهواء: فمك وممرات الأنف والجهاز التنفسي. بمجرد دخولها إلى خلاياك ، فإنها تتكاثر ، مما ينتج عنه المزيد من الجزيئات الفيروسية التي تنتشر في جميع أنحاء الجسم. أنت الآن تفرز الفيروس عندما تتنفس أو تسعل أو تعطس ، ويمكن أن تصيب أي شخص قريب منك.

يبدو أنه من المذهل أنه على الرغم من كل هذا ، فإن 80٪ من المصابين بـ COVID ليس لديهم أعراض ولا يدركون أنهم مصابون به. لكن يبدو أن هذا هو الحال. هذه خدعة لفيروس ذكي – إذا أراد الفيروس أن ينجح ، فيجب أن يعمل عن طريق التخفي ولا يتم اكتشافه!

لذلك يمكن الآن أن تنتقل كل هذه الفيروسات الجديدة الجديدة في قطرات الجهاز التنفسي عند استنشاق الهواء أو عند السعال أو العطس. يمكنهم أيضًا البقاء على قيد الحياة على الأسطح المصابة ، بما في ذلك يديك والأشياء غير الحية مثل أسطح العمل ومعدات المطبخ ومقاعد المرحاض. هذا هو السبب في أن تغطية أنفك وفمك بقناع للوجه ، وغسل يديك بشكل متكرر ، والحفاظ على منزلك وحماماتك نظيفة ، أمر حيوي لمنعك من إصابة شخص آخر عن غير قصد.

يمكن لشخص واحد مصاب بفيروس COVID أن يصيب ما يصل إلى 403 الآخرين خلال فترة 30 يومًا. ومع ذلك ، إذا تم اتباع تدابير التباعد الاجتماعي ومكافحة العدوى على النحو الوارد أعلاه ، فإن هذا يقلل من خطر انتقال العدوى بأكثر من 95٪ – إلى 2.5 شخص فقط يصابون بالعدوى الجديدة.

الأمر ليس بهذه البساطة مجرد إجراء اختبار COVID. قد يبدو غريبًا ، في حالة الإصابة المبكرة ، قد يكون اختبار مستضد COVID سلبيًا.

6

أعراض مرض كوفيد -19 – كل شيء عن ضيق التنفس

صراع الأسهم

أكثر أعراض عدوى COVID-19 هي الحمى والسعال الجاف. ومع ذلك ، يشكو 5٪ إلى 60٪ من مرضى COVID من ضيق التنفس. هذا يميل إلى تعيين بينهما اليوم الرابع واليوم العاشر . لا يصاب كل شخص مصاب بـ COVID بضيق التنفس ، ولكن بالنسبة لأولئك الذين يفعلون ذلك ، فهذه علامة تنبؤية سيئة.

لماذا يجعلك COVID-19 ضيق التنفس؟ الفيروس يسبب الالتهاب الرئوي. مع انتشار الفيروس داخل الجهاز التنفسي السفلي ، تلتهب أنسجة الرئة. هناك تراكم للسائل الالتهابي في أكياس هوائية صغيرة تسمى الحويصلات الهوائية. يعيق وجود هذا السائل انتشار الأكسجين من الرئتين إلى مجرى الدم ، مما يعني أن تشبع الأكسجين لديك يبدأ في الانخفاض.

بمجرد أن يتعرف الدماغ على مستويات الأكسجين المنخفضة هذه ، فإنك تتنفس بشكل أسرع وأكثر عمقًا لجذب المزيد من الهواء إلى رئتيك. يبدو الآن أن التنفس صعب. مع مرور الوقت ، إذا لم تكن قد طورت أجسامًا مضادة كافية للتخلص من الفيروس ، فقد يستمر معدل تنفسك في الزيادة. قد تلاحظ أنك تشعر بضيق في التنفس أثناء الراحة بمجرد الجلوس على كرسي ، وأي من أنشطتك المعتادة يكون صعبًا أو مستحيلًا. لا يمكنك المشي بعيدًا ، وربما لا يمكنك إدارة السلالم. إذا كانت أعراضك بهذا السوء ، فهذه حالة طارئة.

في حالة الإصابة بفيروس كورونا الحاد الوخيم ، يُنصح بالقبول في العناية المركزة بشكل عام إذا انخفض تشبع الأكسجين عن 93٪ ، و / أو كان معدل التنفس لديك أكبر من 30 نفسًا في الدقيقة.

7

من قد يكون عرضة لخطر ضيق التنفس مع COVID؟

كثير من الأفراد عوامل الخطر يعرضك لخطر أكبر للإصابة بعدوى COVID-19 الشديدة. العديد من هذه العوامل إما حالات طبية أو عوامل نمط الحياة التي تضع وظيفة الجهاز التنفسي تحت ضغط إضافي. فمثلا:

• كبار السن. جهاز المناعة لديك أقل كفاءة مع تقدمك في العمر.
• أمراض الرئة المزمنة – على سبيل المثال. الربو ، مرض انسداد الشعب الهوائية المزمن (COPD) ، انتفاخ الرئة ، التهاب الشعب الهوائية المزمن – ضعف وظائف الرئة.
• مرض قلبي. أي حالة القلب ، مثل الذبحة الصدرية أو النوبة القلبية أو قصور القلب ، يعني أنك أكثر عرضة لخطر الإصابة بعدوى COVID -19 الشديدة.
• داء السكري. تزيد نسبة السكر في الدم المرتفعة من خطر الإصابة بـ COVID-19. غير منضبط داء السكري يضاعف خطر الموت.
• ضغط دم مرتفع. يبدو أن المزيد من الوفيات الناجمة عن COVID-19 تحدث في المرضى المصابين ضغط دم مرتفع ، ولكن ما إذا كان هذا يرجع مباشرة إلى ارتفاع ضغط الدم نفسه ، أو ما إذا كان بسبب حالات طبية أخرى غالبًا ما ترتبط بارتفاع ضغط الدم ، فهذا أمر غير معروف.
• التدخين. مدخنون هم أكثر عرضة لخطر الإصابة بعدوى COVID-19 الشديدة من غير المدخنين.
• مرض كلوي. أمريكي حديث 2020 خلص التحليل التلوي إلى أن خطر الإصابة بعدوى COVID-19 الوخيمة لدى الأشخاص المصابين بأمراض الكلى المزمنة أعلى بثلاث مرات.
• مرض الكبد. الناس مع مرض الكبد مثل تليف الكبد والكبد الدهني وسرطان الخلايا الكبدية وزرع الكبد هي أيضًا أكثر عرضة لخطر الإصابة بعدوى COVID-19 الشديدة.
• مرض عصبي. يبدو أن هناك صلة بين زيادة خطر الوفاة من عدوى COVID الشديدة و مرض عقلي ، وكذلك لحالات عصبية أخرى مثل السكتة الدماغية.
• ضعف الجهاز المناعي. كانت هناك عدة تقارير عن حالات عدوى حادة من COVID-19 في المرضى الذين يعانون من زراعة الأعضاء وأنواع مختلفة من أمراض المناعة الذاتية. الخطر الدقيق الذي يشكله غير نشط الجهاز المناعي غير مفهومة جيدًا ، ولكن يُعتقد حاليًا أن أي شخص لديه جهاز مناعي ضعيف أكثر عرضة للإصابة بعدوى COVID-19.
• بدانة. المملكة المتحدة تحليل البيانات يُظهر أن ثلثي المرضى الذين تم إدخالهم إلى وحدة العناية المركزة المصابين بفيروس COVID-19 الحاد كانوا يعانون من زيادة الوزن أو السمنة.
• BAME (السود والأقليات العرقية). ليس من الواضح سبب تعرض الأشخاص من مجموعات BAME لخطر الإصابة بـ COVID-19 ، ولكن قد يكون ذلك بسبب مجموعة من العوامل بما في ذلك عوامل مثل الحرمان ، والسكن المزدحم ، و / أو نوع العمل. الدراسات جارية لمعرفة المزيد.
• عملك. خطر الإصابة بعدوى COVID أعلى بثلاث مرات في طاقم الرعاية الطبية في الخطوط الأمامية ، على الرغم من استخدام معدات الوقاية الشخصية. دراسة يوليو 2020 في المشرط ، أبلغت عن 2747 حالة COVID لكل 100.000 في طاقم الرعاية الصحية ، مقارنة بـ 242 لكل 100.000 لعامة السكان. تم تعديل الحساب لأن موظفي الرعاية الصحية هم أكثر عرضة للاختبار من عامة الناس. ومع ذلك ، حتى بعد التكيف مع هذا ، كانوا لا يزالون أكثر عرضة للإصابة ثلاث مرات.

8

التعايش مع عدوى COVID-19

صراع الأسهم

قد يكون من الصعب معرفة متى تطلب المساعدة بشأن عدوى COVID. بعد كل شيء ، عندما تكون نتيجة الاختبار إيجابية ، يُطلب منك أولاً بحزم البقاء في المنزل. ومع ذلك ، تذكر:

• يعاني 4 من كل 5 مرضى من عدوى خفيفة فقط.
• 80٪ من المصابين بـ COVID لا تظهر عليهم أعراض أو تظهر عليهم أعراض خفيفة للغاية.
• إن مرض كوفيد -19 هو فيروس ، لذا لن تعمل المضادات الحيوية.
• إنها مسألة راحة وتناول السوائل وترك الوقت يمر حتى يتمكن جسمك من تطوير الأجسام المضادة والتخلص من الفيروس.

تحتاج إلى البقاء في المنزل و العزلة الذاتية لمدة 10 أيام على الأقل بعد ظهور الأعراض لأول مرة. بعد ذلك ، إذا كنت تعاني من السعال وفقدان حاسة التذوق أو الشم ، يمكنك التوقف عن العزلة الذاتية ، ولكن إذا كان لديك أي أعراض أخرى ، فيجب عليك الاستمرار في عزل نفسك حتى تنتهي هذه الأعراض. إليك كيفية القيام بذلك العزلة الذاتية .

يجب على جميع أفراد أسرتك أيضًا عزل أنفسهم لمدة 14 يومًا من اليوم الأول الذي ظهرت فيه الأعراض.

ومع ذلك ، بالنسبة لبعض المرضى ، يمكن أن تكون الأعراض شديدة وغير سارة. أحد هذه الأعراض البائسة هو الشعور بضيق في التنفس.

9

ما الذي نعرفه عن كوفيد -19 والشعور بضيق التنفس؟

صراع الأسهم

إذا ظهرت أعراض COVID ، فعادةً ما يكون ذلك بعد حوالي خمسة أيام من الإصابة. يشتكي غالبية المصابين بالأعراض من الحمى والسعال. ضيق التنفس موجود فقط في 31٪ إلى 40٪ من الذين يعانون.

يمكن أن تكون درجة ضيق التنفس خفيفة أو متوسطة أو شديدة. قد تتفاقم حالتك بسرعة ، أحيانًا في غضون ساعات أو حتى دقائق.

يتحسن الشعور بضيق التنفس لدى غالبية الأشخاص حيث يطور الجسم أجسامًا مضادة ويقاوم العدوى. ومع ذلك ، في عدد قليل من الناس ، يمكن أن يزداد الأمر سوءًا ، مما يستلزم الدخول إلى المستشفى و / أو علاج العناية المركزة. في الحالات الأكثر خطورة ، هناك حاجة إلى جهاز تنفس ميكانيكي لتولي عملية التنفس.

الخطر العام للوفاة من عدوى COVID على وشك 1.4٪ . يزداد الخطر مع تقدم العمر: 1 من كل 300 تحت سن 60 ، و 1 من كل 16 فوق سن 60 ، و 1 من كل 7 فوق سن 80.

10

متى يكون ضيق التنفس حالة طارئة؟

صراع الأسهم

إذا كنت تعاني من ضيق شديد في التنفس ، فهذه حالة طبية طارئة. إذا كانت لديك أي من العلامات التالية ، فيجب عليك أنت أو القائم على رعاية اتصل ب 911 بدون تأخير.

• عدم القدرة على إنهاء جملة دون أن تتنفس
• عدم القدرة على الكلام
• عدم القدرة على فعل الأشياء العادية مثل المشي إلى الحمام أو إدارة الدرج
• الشعور بالارتباك أو الارتباك
• الشعور بالخوف من تنفسك / عدم القدرة على التنفس
• ظهور أعراض جديدة مثل ألم في الصدر ، أو سعال مصحوب بالدم / بلغم ملطخ بالدم

أحد عشر

كيف يمكنك تقييم تنفسك؟

صراع الأسهم

يكاد يكون من المستحيل تقييم تنفسك بشكل صحيح ، خاصة إذا كانت أعراضك شديدة. إذا كنت قلقًا على الإطلاق ، فمن الأفضل الحصول على تقييم طبي عاجل وعدم الانتظار.

12

‘نقص الأكسجة السعيد’

صراع الأسهم

أحد الأشياء الغريبة عن عدوى COVID هو أن المرضى المصابين قد لا يدركون تمامًا مدى ضيق التنفس لديهم حقًا.

للشعور بضيق التنفس ، يجب على عقلك التعرف على الموقف وإرسال تنبيه. ولكن في حالة الإصابة بفيروس COVID ، يتم إضعاف هذه الآلية لأسباب غير واضحة. وقد أدى هذا إلى مصطلح – ‘ نقص الأكسجين في الدم ‘—يعني هذا في كثير من الأحيان أن مرضى كوفيد يعانون من ضيق شديد في التنفس ولكنهم غير مدركين نسبيًا لخطورة حالتهم.

ونتيجة لذلك ، يستغرق الأمر وقتًا أطول بالنسبة لهم أو للقائمين على رعايتهم لتقدير مدى خطورة مرضهم ويؤدي إلى تأخير الوصول إلى المستشفى.

لا تجازف. إذا كنت قلقًا بشأن تنفسك ، احصل على التقييم الطبي المناسب دون تأخير.

13

كيف يمكن للأطباء تقييم تنفسك؟

صراع الأسهم

غالبًا ما يواجه الأطباء الآن الاضطرار إلى تقييم حالتك عبر رابط فيديو. يحتاجون إلى بعض الطرق البسيطة للحكم على كيفية تأثر تنفسك. في بعض الأحيان ، يستخدمون خوارزمية تسمى نقاط روث . هذه هي الطريقة التي يعمل بها.

يُطلب منك أن تأخذ نفسًا وأن تعد حتى 30 بصوت عالٍ ببطء. سيحدد الطبيب الوقت الذي تستغرقه قبل أن تأخذ نفسًا أثناء قراءة الأرقام. إذا كانت أقل من 8 ثوانٍ ، فمن المحتمل أن يكون تشبع الأكسجين لديك أقل من 95٪. إذا كان في غضون 5 ثوانٍ ، فمن المحتمل أن يكون تشبع الأكسجين لديك أقل من 91٪.

في الواقع ، درجة روث ليست دقيقة. المشكلة الرئيسية هي أنه يمكن أن يؤدي إلى نصحك بالذهاب إلى المستشفى كثيرًا. ومع ذلك ، فهي طريقة عملية وبسيطة للحصول على فكرة عن مدى سوء تنفسك.

14

أسئلة أخرى حول ‘العلم الأحمر’

صراع الأسهم

من المهم أيضًا الاحتفاظ بعلامات تبويب حول كيفية تغير الأشياء. ما الذي لا يمكنك فعله اليوم ويمكن أن تفعله بالأمس؟

كيف تجيب على الأسئلة التالية؟

• هل تشعر بضيق شديد لدرجة أنك لا تستطيع التحدث بأكثر من بضع كلمات؟
• هل تتنفس بشكل أقوى أو أسرع من المعتاد عندما لا تفعل شيئًا على الإطلاق؟
• هل أنت مريض لدرجة أنك توقفت عن ممارسة جميع أنشطتك اليومية المعتادة؟

إذا كانت الإجابة على واحد أو أكثر من هذه الأسئلة هي ‘نعم’ ، فأنت بحاجة إلى مساعدة طبية عاجلة.

خمسة عشر

علامات أخرى لصعوبة التنفس

صراع الأسهم

يمكنك إخبار الأشخاص الذين يواجهون صعوبة في التنفس من خلال ملاحظة العلامات والميزات السريرية التالية. الأشخاص الذين لا يستطيعون التنفس بشكل جيد ، عليهم العمل بجد على تنفسهم.

في كثير من الأحيان

• اجلس مستقيماً ولا يمكنك الاستلقاء على الوسائد أو الاستلقاء في السرير
• امسك الطاولة أمامهم ، أو على سبيل المثال كومة من الوسائد ، لأنهم يكافحون من أجل التنفس
• استخدم عضلات إضافية للتنفس مثل عضلات الرقبة
• استخدم أغشيةهم للتنفس ، حتى تتمكن من رؤية البطن تتحرك داخل وخارج مع كل نفس
• فتح فتحات أنفهم أثناء محاولتهم امتصاص المزيد من الهواء من خلال ممراتهم الأنفية
• يجدون صعوبة في الأكل والشرب ، حيث لا يمكنهم المخاطرة بقطع تنفسهم
• لا يستطيعون التواصل ، لأنهم لا يستطيعون الاستماع جيدًا أو التحدث ، وقد يصبحون مضطربين وسريع الانفعال لأن تنفسهم يسيطر على كل شيء
• قد يكون مشوشًا ، ولا يعرف اليوم ، أو الوقت ، أو يكون مشوشًا
• قد لا يتمكن من تناول أدويتهم المعتادة
• قد تبدو شفاههم رقيقة وزرقاء ، وقد تبدو أطراف أصابعهم وأظافرهم زرقاء – وهذا هو الازرقاق الذي يحدث عندما تكون مستويات تشبع الأكسجين منخفضة.
• لديك رعشة. إذا مدوا أيديهم بشكل مستقيم أمامهم مع معصميين ممدودين ، فقد تظهر رعشة خفقان ، وهي علامة على اضطراب التمثيل الغذائي بسبب الاحتفاظ بثاني أكسيد الكربون.
• قد يكون لديه هزات عضلية متقطعة أو تشنجات.
• يمكن أن تكون اليدين والقدمين باردة.

16

ماذا يمكنك أن تفعل للمساعدة في تخفيف أعراض ضيق التنفس؟

صراع الأسهم

أفضل طريقة لتحسين ضيق التنفس هي معالجة السبب الأساسي. لكن بالنسبة لـ COVID-19 ، وهو فيروس ، لا يوجد حتى الآن علاج فعال. عليك فقط الانتظار حتى ينتج جسمك أجسامًا مضادة لقتل الفيروس.

ومع ذلك ، هناك بعض الأشياء التي يمكن القيام بها للمساعدة في دعم التنفس وتخفيف الإحساس بضيق التنفس.

• الجلوس في وضع مستقيم. قد يكون الكرسي أفضل من السرير. اجلس إلى الأمام واحصل على شيء أمامك لتضع يديك عليه.
• حاول أن تظل هادئًا. قول هذا أسهل من فعله ، لكن القلق يجعل ضيق التنفس أسوأ. حاول أن تتنفس بعمق وببطء. ادخل إلى الإيقاع: تنفس مع العد واحد ، وأخرج أثناء العد 2 و 3. من المهم دائمًا أن تخرج الزفير لفترة أطول مما تتنفسه. تذكر أنك تحتاج إلى طرد الهواء من رئتيك للحصول على مساحة للحصول على المزيد الهواء الداخل ، لذلك فإن الزفير جزء مهم من العملية. إذا لم تتنفس بشكل كامل ، فستحتفظ بمزيد من ثاني أكسيد الكربون. تأكد من أنك لا تلهث فقط مع أنفاس قصيرة وسريعة لأن هذا يأتي بنتائج عكسية.
• استخدم حجابك الحاجز بنشاط للتنفس. فكر في رفع القفص الصدري عند الشهيق ، عن طريق الرفع من الحجاب الحاجز إلى أعلى. يمكنك أن ترى وتشعر بطنك وهو يتحرك للداخل والخارج عندما تفعل ذلك بشكل صحيح.
• يجد بعض الناس أن شد شفاههم عند الزفير يساعد. هذا لأنك تفرغ رئتيك بشكل أفضل عندما تتنفس ضد مقاومة قسرية.
• اترك النافذة مفتوحة أو اجلس بجانب الباب. الهواء النقي يساعد ، ولكن مع مرض كوفيد ، لا يُسمح باستخدام المراوح بسبب زيادة خطر انتشار العدوى.
• حافظ على رطوبتك. أنت بحاجة إلى حجم دم جيد للحفاظ على الدورة الدموية الجيدة. اشرب رشفات قليلة ومتكررة.
• خذ دوائك المعتاد. يتضمن ذلك أي أجهزة استنشاق أو البخاخات التي تستخدمها عادة.
• يمكن أن يساعد استنشاق البخار في تخفيف المخاط وتهدئة الشعب الهوائية الملتهبة. يمكن أن تكون الفكس أو غيرها من التدليك بالبخار مفيدًا. جرب الاستحمام بماء ساخن.
• استخدم مرطب المنزل. ابحاث أظهر أن الفيروس ينتشر بسرعة أكبر في الظروف البيئية الجافة. عندما يجف الهواء ، يكون المخاط أكثر سمكًا وتكون الخلايا الهدبية الصغيرة التي تبطن المسالك الهوائية أقل جودة في تحريك المخاط لأعلى وبعيدًا عن الرئتين. ال CDC يوصي باستخدام جهاز ترطيب لعلاج COVID. استهدف حوالي 50٪ من رطوبة الهواء. يمكنك تحقيق ذلك فقط عن طريق وضع قدر من الماء المغلي في الغرفة. أو بشراء أ المرطب .

17

تمارين الصدر

صراع الأسهم

هل سمعت عن تقنية هاف؟

عندما انت هف ، فكر فيما تفعله عند تلميع المرآة. تنفس بقوة وبسرعة ، مرة أو مرتين. للقيام بذلك ، ستقبض عضلات صدرك وبطنك فجأة. قد يؤدي إلى نوبة سعال لأنك ستخفف بعض إفرازات الصدر – وهو أمر جيد.

افعل هذا لمدة 10 دقائق ، مرتين إلى ثلاث مرات في اليوم. توقف عن فعل ذلك عندما تنتهي من دورة النفخ مرتين ولكن لا تسعل أي مخاط.

18

وضعيات النوم

صراع الأسهم

يمكن أن يكون النوم صعبًا إذا كان الاستلقاء يسبب لك السعال ويزيد من ضيق التنفس. افعل فقط ما تشعر أنه ممكن. من حيث المبدأ ، تحتاج إلى التحرك وتغيير موضع صدرك لتصريف جميع فصوص الرئتين المختلفة. لذلك عندما تنام ، حاول استخدام الوسائد لدعم نفسك على جانب واحد ، ثم الجانب الآخر ، حتى لو كان الرأس لأسفل قليلاً ، حتى لفترات قصيرة لتشجيع السوائل والمخاط في رئتيك على التحول.

19

العلاج بالأوكسجين

سيحدد مستوى تشبع الأكسجين لديك ما إذا كنت بحاجة إلى أكسجين إضافي. بشكل عام ، تحتاج إلى الأكسجين إذا كان تشبع الأكسجين لديك أقل من 92٪ ، ولكن يتم تخفيض هذه العتبة أحيانًا إذا كنت تعاني من أمراض مزمنة أخرى. يتم قياس هذا ببساطة باستخدام جهاز يسمى أ مقياس النبض .

• الأكسجين يتم توفير الغاز عبر قناع وجه لتتنفسه في المستشفى. ومع ذلك ، إذا لم يؤد استنشاق المزيد من الأكسجين إلى تحسين مستويات الأكسجين لديك ، فقد تتم تجربة ضغط المسالك الهوائية الإيجابي المستمر.
• الضغط الجوي الإيجابي المستمر (CPAP) – هذا يعني أن الأكسجين يدخل رئتيك تحت الضغط. على الرغم من أن هذا غالبًا ما يكون فعالًا ، إلا أن هناك خطرًا متزايدًا لنقل الفيروس إلى العاملين في مجال الرعاية الصحية الآخرين ، ويحتاج الموظفون إلى معدات الوقاية الشخصية عالية الفعالية.
• التهوية الميكانيكية – هذا يعني أنك تحت تأثير التخدير ، وأن الجهاز يتولى عملية التنفس من أجلك. هذه حالة عالية الخطورة. سيتعافى حوالي 33٪ فقط من أولئك الذين تم تهويةهم لعدوى COVID.

عشرين

دعم عملي

إحدى الطرق لتقليل الشعور بضيق التنفس هي تقليل الطلب على جسمك. كلما قل نشاطك في أداء واجباتك المنزلية ، زادت الطاقة المتبقية لك للتركيز على التنفس وإعطاء جسمك وقتًا للتعافي. هذا يعني التفكير في التنظيم الشخصي. قد تحتاج إلى شخص ما لمساعدتك.

• تسوق مرة واحدة في الأسبوع ، عبر الإنترنت إن أمكن ، واحصل على خدمة التوصيل إلى المنزل ، بدلاً من نفاد الأشياء كل يوم.
• اشترِ الأطعمة الجاهزة البسيطة التي لا تحتاج إلى الكثير من الجهد للطهي.
• احتفظ بكل شيء في متناول يدك ، حتى لا تحتاج باستمرار إلى الوصول إلى الرفوف العالية أو البحث في الخزائن.
• اقبل المساعدة من الأصدقاء والعائلات والجيران. يمكنهم المشي مع الكلب وسقي حديقتك. حافظ على طاقتك من أجل التعافي.
• احتفظ بقائمة من الأرقام المهمة بجوار هاتفك. اجعلها مبرمجة أيضًا في هاتفك ، لذلك من السهل الاتصال للحصول على المساعدة.
• نظم نفسك خلال النهار. اقبل أن الأشياء ستستغرق وقتًا أطول – لا تتعجل. لديك وقت للتنفس بهدوء والقيام بكل يوم بأفضل ما يمكنك.
• لا بأس أن تشعر بالتعب. المرض مرهق. الراحة مهمة للشفاء. لا تشعر بالسوء حيال عدم القدرة على فعل أي شيء. اجلس بهدوء ، وتنفس ، وقم بإلهاء نفسك بالتلفزيون أو الموسيقى.
• تناول الطعام من أجل الصحة. تناول كميات صغيرة من الأطعمة المغذية لدعم جهاز المناعة لديك ومنحك الطاقة.

واحد وعشرين

البقاء إيجابيا

صراع الأسهم

كثير من الناس الذين يعيشون في ظل الوباء يجدون ما يناسبهم الصحة النفسية ليس جيدًا الآن. إذا أصبت بـ COVID ، فإن هذا يجلب مجموعة من الضغوط والقلق والقيود ، ومن المحتمل أن يزيد من إجهاد صحتك العقلية.

حاول أن تظل هادئًا وإيجابيًا. القلق والتوتر يضران بالاستجابة المناعية. أخبر نفسك بحزم أنك ستتغلب على هذه العدوى واتبع جميع النصائح بعناية.

فكر في النقاط الجيدة:

• على الرغم من أن COVID عدوى خطيرة ، إلا أن حوالي 99 ٪ من الناس يعيشون.
• يبدو أن الأشخاص الذين يعانون من العدوى الشديدة لديهم أفضل استجابة للأجسام المضادة.
• قم بزيارة الموارد الموثوقة فقط مثل المواقع الحكومية أو الخيرية للحصول على معلومات موثوقة. لا تسمح لنفسك بالخداع أو القلق بسبب الأخبار المزيفة.
• لا تستمع إلى الأخبار كثيرًا. الطوفان المستمر من القصص المثيرة لا يساعد. استمع إلى الموسيقى أو اقرأ كتابًا بدلاً من ذلك.
• ابق على اتصال مع الأصدقاء والعائلة. على الرغم من أنك ستعزل نفسك بلا شك ، إلا أنه يمكنك إجراء مكالمات هاتفية ومكالمات فيديو مع الأصدقاء والعائلة. هذا مهم جدا.
• ال CDC قام بنشر قائمة من الموارد وخطوط هاتفية ساخنة.

أما بالنسبة لك: لتجاوز هذا الوباء في أفضل حالاتك ، لا تفوت هذه الأشياء 35 مكانًا من المرجح أن تصاب فيها بفيروس كورونا .